Uzacu pacelšana (Brow lift)

Estētiskās līnijas vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgas. Ir pieņemts , ka sieviešu uzacu forma ir izliekta. To augstākais punkts ir laterāli no varavīksnenes ārējās malas, uzacs visos līmeņos ir virs kaula malas. Savukārt  uzacu laterālās daļas pozīcija ir 5-10 mm virs orbītas kaula malas. 

Vīriešiem  uzacu pozīcija ir vairāk horizontāla, atrodas tieši uz orbītas kaula malas. Protams, ir jāņem vērā katra pacienta anatomiskās īpatnības, šeit lieti palīdz jaunības foto.

Vadoties pēc izmaiņām, jāizvēlas piemērotāko metodi uzacu korekcijai.

• Botulintoksīna A injekcijas. Tehnika piemērota pacientiem, kuriem  nepieciešama neliela uzacu laterālo jeb ārējo daļu pacelšana. Injekciju veic uzacu laterālā daļā. Iedarbības ilgums ir individuāls ( 2-6 mēneši ). Tas saglabājas tik ilgi, cik darbojas medikaments,  bet injekcijas ir nepieciešams atkārtot. Procedūra veicama ambulatori, konsultatīvajā kabinetā , atlabšanas periods nav vajadzīgs. Pēc procedūras jāievēro īpašas rekomendācijas. 
• Uzacs pacelšana ar zemādas diegu metodi. Metode ir efektīvāka, kombinējot ar botulintoksīnu A. Piemērota pacientiem ar nelielu uzacu noslīdējuma pakāpi ārējā daļā. Manipulāciju veic lokālās anestēzijas apstākļos, ambulatori. Iedarbības ilgums 1-1,5 gadi. 
• Transblefaroplastikas grieziens. Uzacu korekciju jeb fiksāciju veic ar to pašu griezienu, kuru izmanto augšējo  plakstiņu korekcijai. Priekšrocības – nav nepieciešams atsevišķs grieziens. Metode piemērota nelielu ptožu korekcijai. Operāciju izdara operācijas zālē, lokālā anestēzijā. Manipulācija ir ambulatora, nav vajadzīga stacionēšanās. Operācijas ilgums vidēji 1 h. Pēcoperācijas periodā novēro tūsku, zemādas hematomu. Rehabilitācijas laiks ir vidēji 2-3 nedēļas. 
• Uzacu tiešā pacelšana. Grieziens iet virs uzacu matainās daļas. Operācijas laikā tiek evakuēta liekā āda. Viegli izpildāma, biežāk to veic vecāka gadagājuma pacientiem.  Tāpat to piemēro pacientiem, kuriem  operācija vispārējā anestēzijā  dažādu apstākļu dēļ nav piemērota. Laba metode , lai koriģētu uzacis asimetriju gadījumā.   To biežāk veic vīriešiem. Operāciju izdara lokālā anestēzijā.  Ilgums – 30-60 min. Operācija ir ambulatora, pēc tās var doties mājās. Pēcoperācijas periodā novēro tūsku, zemādas hematomas, kas pakāpeniski samazinās 2 nedēļu laikā.   Metodes trūkums –  risks , ka būs redzama rēta.
• Pieres korekcija pa horizontālajām pieres mīmikas krokām. Grieziens tiek plānots tā, lai rēta iegultos horizontālajās pieres rievās. Metode laba, lai koriģētu uzacu asimetriju, mērenu un izteiktu uzacu loku ptozi. Operāciju izdara lokālā anestēzijā. Operācijas ilgums 30-60 minūtes. Tā ir ambulatora operācija. Iespējams risks, ka būs redzamas rētas.  Pēcoperācijas periodā novērota tūska, zemādas asinsizplūdums , kas pakāpeniski samazinās 2-3 nedēļu laikā. 
• Endoskopiska uzacu pacelšana. Operācija tiek veikta ar 5 nelieliem griezieniem matainajā daļā , tiek izmantoti speciāli endoskopijas instrumenti. Piemērota operācija neliela un mērena  uzacu noslīdējuma (ptozes) gadījumā . Pirms operācijas izdara botulintoksīna injekcijas  mīmikas muskulatūras atslābināšanai. Operāciju veic vispārējā anestēzijā, tās ilgums 1-1,5 h.  Pacients stacionārā uzturas vienu diennakti. Pēcoperācijas periodā novēro tūsku un zemādas hematomas. Nepieciešams nēsāt kompresijas pārsēju.
• Pretrihiāls grieziens. Grieziena līnija iet gar matu augšanas līniju. Metode piemērota pacientiem, kuriem ir uzacu ptoze. Noder arī pacientiem, kuriem ir augsta piere un/vai papildus ir nepieciešams pazemināt matu augšanas līniju. Operāciju veic vispārējā anestēzijā, tās ilgums vidēji 1h. Pēc operācijas pacients stacionārā pavada vienu diennakti . Pacientam jārēķinās ar nedaudz redzamu rētu matainajā daļā.
• Koronārais grieziens. Tas lokalizējas matainajā daļā , kas stiepjas no vienas līdz otrai ausij. To var savienot ar face lift jeb sejas nostiepšanas operāciju. Metode piemērota pacientiem ar mērenu vai izteiktu uzacu noslīdējumu, pacientiem ar dziļām horizontālām pieres krokām, ādas turgora (tonusa) zudumu. Operāciju veic vispārējā narkozē, tās ilgums 1-1,5 h . Pacients pēc operācijas paliek vienu diennakti stacionārā. Tūska un zemādas zilumi pakāpeniski pazūd divu nedēļu laikā. Manipulācijas priekšrocība ir tā, ka nav redzamu rētu. Pacientiem, kuriem nav galvas apmatojuma, šādu operāciju neiesaka, jo rēta ir gara  un to nav iespējams paslēpt.  Šādiem pacientiem vairāk iesaka veikt uzacu tiešo pacelšanu vai korekciju veikt,  izmantojot  pieres horizontālās mīmikas krokas.   
• Temporālais grieziens. Metode piemērota uzacu laterālās daļas pacelšanai. Piemērota mērenai un izteiktai uzacu ptozei . Grieziena līnija atrodas  deniņu matainajā daļā vai līdz ar matu augšanas līniju. Operāciju biežāk veic vispārējā narkozē , tās ilgums ir 1 h. 

Jārēķinās ar lokālu tūsku, zemādas hematomām, mērenu sāpīgumu, kas pakāpeniski divu nedēļu laikā pazūd. Gala rezultāts vērojams pēc 6 mēnešiem. Dažām no uzacu korekcijas metodēm papildus pirms operācijas ir nepieciešams veikt mīmikas muskuļu blokādi ar botulintoksīnu. Vairāk par katras operācijas sagatavošanas un pēcoperācijas īpatnībām jums pastāstīs plastikas ķirurgs konsultācijas laikā.

• Savu taukaudu injekcija – metodi izmanto pacientiem , kuriem novēro orbitālo un temporālo zemādas taukaudu izzušanu un “bedrīšu” veidošanos.
• Mīmikas krunciņu korekcijai, sīko krunciņu izlīdzināšanai labi noder Botulintoksīna A injekcijas, kas kopā ar operāciju uzlabo vizuālo tēlu un paildzina rezultātu.
• Dažādas sejas ādas uzlabojošās aparātu procedūras uzlabo kopējo rezultātu (lāzerterapija, dermoabrāzija, ķīmiskais pīlings).