DR. MED. МАРТИНЬШ КАПИЦКИС
Сертифицированный пластический хирург, микрохирург, кистевой хирург
СмотретьЗаписаться на консультацию
Во время индивидуальной консультации, обсудив свои пожелания и потребности со специалистом, Вы узнаете, как можно улучшить свое здоровье.
Выполните безопасную процедуру
В LMC работают ведущие специалисты страны, опытные микрохирурги и пластические хирурги, которые позаботятся о том, чтобы операция прошла успешно и Вы максимально быстро восстановились.
Восстанавливайтесь в руках опытных профессионалов
После операции процесс восстановления проходит в нашей клинике, где за Вами будут ухаживать наши опытные врачи и внимательный медицинский персонал.
Что такое ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) – тяжелое заболевание, вызванное нарушением работы иммунной системы, которое может развиться в любом возрасте. Обычно организм не «видит» свои правильно произведенные белки, но «видит» и уничтожает только неправильно произведенные или с наружи случайно попавшие чужеродные протеины, такие как микробы или опухолевые клетки.
Это нормальная защитная реакция организма.
Организм пациента больного РА начинает сам разрушать свои суставы, как будто они инородные. В результате суставы сильно деформируются, сухожилия и мышцы укорачиваются, что еще больше усиливает деформации. Часто случаются разрывы сухожилий. РА также может вызывать повреждение других органов, таких как сердце, нервы, легкие и глаза.
Как лечить и устранить симптомы
Сегодня это заболевание лечат ревматологи, а многие симптомы этого заболевания можно устранить с помощью специальных ортезов или физиотерапии. Помощь кистевого хирурга требуется в случаях, когда пациент не может самостоятельно ухаживать за собой из-за деформации суставов, а также в случае сильной боли и/или разрыва сухожилий. В классическом случае пальцы пациента сгибаются в сторону мизинца и полностью не разгибаются. Серьезные деформации в виде «лебединой шеи» возникают на большом и других пальцах. Со временем пальцы могут потерять чувствительность – онеметь
Как проходит операция
Во время операции больные суставы заменяются искусственными силиконовыми суставами. Разорванные и деформированные сухожилия сшиваются и ставятся на место. На суставы, которые полностью разрушились в результате артрита, выполняется операция, в ходе которой они делаются полностью неподвижными. Цель операции – уменьшить боль пациента и улучшить функцию руки. Очень редко операция делается только для улучшения внешнего вида руки. После хирургического лечения обязательна помощь реабилитолога и специалиста по ортезам
Продолжительность операции
Зависит от объема операции
Анестезия
Местная или общая.
Лечение
Амбулаторное или стационарное
Выздоровление
После операции ощущается локальный дискомфорт и боли, которые хорошо контролируются обезболивающими средствами. Раны затягиваются в течение 2-х недель. Пациенту необходимо делать перевязку 2–3 раза в неделю. Через две недели снимаются швы на коже. В послеоперационном периоде пациент должен носить специально разработанный ортез до 6 недель, необходима эрготерапия руки и разработка движений в пальцах и руках.
Результат
Хирурги могут предотвратить осложнения РА, но имейте в виду, что операция не излечивает основное заболевание, и вам нужно будет продолжать регулярное лечение у ревматолога
В каких случаях пациенту с ревматоидным артритом следует обратиться к кистевому хирургу?
Пациента к кистевому хирургу обычно направляет ревматолог или ортопед для введения инъекций стероидов в мелкие суставы или для восстановления разорванных сухожилий. Иногда необходимо перетянуть связки и сухожилия, чтобы не допустить деформации суставов. В некоторых случаях эндопротезы могут быть вставлены в мелкие суставы пальцев для сохранения объема движений.
Можно ли вставлять эндопротезы во все суставы запястья и пальцев?
Эндопротезы могут быть вставлены только в том случае, если у сустава сохранился стабильный сухожильно-связочный аппарат, который будет удерживать сустав и позволять ему двигаться в правильном направлении. Если сустав разрушился, связки и сухожилия не работают должным образом, существует вероятность того, что сустав потребуется иммобилизовать, чтобы палец оставался стабильным и уменьшалась боль.
Ревматоидный артрит
Подайте заявку на визит через нашу онлайн-систему, и наш администратор свяжется с вами
Запишитесь на консультацию