DR. MED. ULDIS KRUSTIŅŠ
Sertificēts traumatologs-ortopēds, mikroķirurgs, rokas ķirurgs
Skatīt
Artroskopija nozīmē optisku un ķirurģisku instrumentu un gaismas ievadīšanu ķermeņa locītavās, lai veiktu diagnostiskas un/vai terapeitiskas manipulācijas, izmantojot nelielus griezienus – portālus. Plaukstas artroskopija tiek lietota, lai izmeklētu un ārstētu saišu un kaulu traumatiskus bojājumus, artrītu vai artrožu izraisītas kaula un skrimšļa izmaiņas, kā arī diagnosticētu dažādu neskaidru sāpju iespējamos cēloņus tieši plaukstas locītavās.
Piesakieties uz konsultāciju
Tās laikā pārrunājot vēlmes un vajadzības ar speciālistu varēsiet gūt skaidrību par iespējām, kā varat uzlabot savu veselību, justies skaisti un atgūt pašpārliecinātību
Veiciet drošu procedūru
Mūsu operācijas veiks kāds no mūsu piedzējušajiem ārstiem un ķirurģiem. Operācija ir vienu līdz divas stundas gara, kuras laikā jūs saņemat anestēziju.
Atlabstiet, pieredzējušu profesionāļu rokās
Pēc operācijas veikšanas, jums būs jāpavada vidēji viena diena stacionārā, kur par jums parūpēsies mūsu personāls.
Plaukstas artroskopija tehniskā ziņā ir sarežģītāka, nekā ceļa vai pleca locītavas artroskopija, jo operācijas laikā ir jāizvairās no daudzajām cīpslām, nerviem un asinsvadiem, kas ietver plaukstas locītavu no visām pusēm. Ir izstrādāta speciāla portālu karte ar atzīmētām nosacīti drošām vietām optikas un instrumentu ievadīšanai locītavas dobumā. Šīs operācijas veic ar 2,4 mm diametra plaukstas locītavas artroskopu un atbilstoša izmēra manipulējošiem instrumentiem. Pirkstu pamatnes locītavu artroskopijām izmanto 2,0 mm diametra optiku un atbilstoši vēl smalkākus instrumentus manipulācijām. Operējamā roka tiek fiksēta speciālā distraktorā – plaukstas artroskopijas tornī. Operācijas laikā lieto arteriālo žņaugu.
Plaukstas artroskopija tehniskā ziņā ir sarežģītāka, nekā ceļa vai pleca locītavas artroskopija, jo operācijas laikā ir jāizvairās no daudzajām cīpslām, nerviem un asinsvadiem, kas ietver plaukstas locītavu no visām pusēm. Ir izstrādāta speciāla portālu karte ar atzīmētām nosacīti drošām vietām optikas un instrumentu ievadīšanai locītavas dobumā. Šīs operācijas veic ar 2,4 mm diametra plaukstas locītavas artroskopu un atbilstoša izmēra manipulējošiem instrumentiem. Pirkstu pamatnes locītavu artroskopijām izmanto 2,0 mm diametra optiku un atbilstoši vēl smalkākus instrumentus manipulācijām. Operējamā roka tiek fiksēta speciālā distraktorā – plaukstas artroskopijas tornī. Operācijas laikā lieto arteriālo žņaugu.
Plaukstas locītavas artroskopijas tiek iedalītas diagnostiskajās un terapeitiskajās. Dignostiskās artroskopijas laikā var izvērtēt plaukstas un pirkstu locītavu saišu bojājumus, TFCC (triangular fibro-cartilage complex) stāvokli un iespējamos bojājumus, locītavu skrimšļa kvalitāti, kā arī atrast cēloņus neskaidras etioloģijas hroniskām plaukstas sāpēm. Veicot pilnvērtīgu diagnostiku, tās pašas operācijas laikā var veikt TFCC bojājumu likvidēšanu, rezicējot slimo skrimšļa daļu, vai veikt sašūšanu bez locītavas atvēršanas. Ārstnieciskās manipulācijas laikā var veikt arī sinovektomiju, brīvu ķermeņu izņemšanu, bojāta kaula daļu rezekciju, sarētojumu šķelšanu, kas veidojas pēc traumām, vai arī palīdzēt vizualizēt kaulus lūzumu osteosintēzes vai artrodēzes operāciju laikā.
Operējot „sausajā tehnikā”, kas visā pasaulē ir nosacīti jauna metodika, pēcoperācijas tūska ir minimāla un tiek samazināts risks iegūt nervu kanālu kompresiju plaukstas locītavas līmenī.
Operācijas ilgums
vidēji no 0,5 līdz 1,5 stundai.
Anestēzija
reģionālā vai vispārējā.
Ārstēšana
ambulatora vai 1 diennakts stacionārā.
Atveseļošanās
Pēc operācijas jārēķinās ar lokālu diskomfortu un sāpēm, kas labi tiek kontrolētas ar pretsāpju medikamentiem. Brūces dzīst apmēram 10 dienas. Pacientam pēcoperācijas periodā reizēm nepieciešams nēsāt ģipša longeti un veikt pārsiešanu 2 vai 3 reizes nedēļā. Atsevišķos gadījumos var būt nepieciešama ergoterapija un kustību izstrāde pirkstu un/vai plaukstas locītavai
Rezultāts
Ārstēšanas rezultāti atkarīgi no diagnosticētā bojājuma veida un no tā, cik savlaicīgi uzsākta ārstēšana. Diagnostisko artroskopiju laikā konstatētajām problēmām var būt nepieciešama otrā posma operācija, ja bojājumu novēršana nav iespējama pirmās operācijas laikā
Vai nepieciešama rehabilitācija pēc artroskopijas?
Rehabilitācija pēc artroskopijas ir ļoti nepieciešama, jo tā palīdz ātrāk kontrolēt tūsku, sāpes un atgūt darbaspējas. Pēc operācijas noteikti sazinieties ar ergoterapeitu, kurš jums veiks piemērotas procedūras un iemācīs ātrāk atgūt darbaspējas.
Kādas ir artroskopijas komplikācijas?
Kopumā artroskopija ir samērā droša procedūra, tomēr, kā pēc visām ķirurģiskām procedūrām, ir infekcijas, asiņošanas vai nervu bojājuma risks. Dažreiz saglabājas sāpes instrumentu ievades vietā.
Plaukstas locītavas artroskopija
Aprēķina individuāli
Piesakieties konsultācijai, izmantojot tiešsaistes sistēmu un mūsu administratore sazināsies ar Jums par ērtu vizītes laiku!
Pieteikties konsultācijai
