DR. MED. КАЛВИС ПАСТАРС
Доктор мед. Калвис Пастарс руководитель Латвийского центра микрохирургии, сертифицированный пластический хирург, микрохирург, хирург кисти.
Смотреть
Синдром карпального канала – это неврологическое заболевание, при котором ткани в карпальном канале запястья отекают и сдавливают срединный нерв. Карпальный канал представляет собой узкий туннель, через который в руке проходят срединный нерв и сухожилия пальцев.
В течение жизни сухожилия и связки в запястье утолщаются, и нерв может постепенно сдавливаться. С проблемой чаще сталкиваются люди, чья работа связана с большими нагрузками на руки. Туннельный синдром у женщин встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.
Симптомы заболевания: прогрессирующее покалывание и боль в руках, особенно ночью и отек, сопровождающийся онемением пальцев по утрам. Чаще всего первой заболевает ведущая рука.
Игнорирование симптомов, может привести к нарушениям движений, слабости в руках и неспособности брать и удерживать мелкие предметы. В таких случаях необходима операция.
Записаться на консультацию
Во время индивидуальной консультации, обсудив свои пожелания и потребности со специалистом, Вы узнаете, как можно улучшить свое здоровье.
Выполните безопасную процедуру
В LMC работают ведущие специалисты страны, опытные микрохирурги и пластические хирурги, которые позаботятся о том, чтобы операция прошла успешно и Вы максимально быстро восстановились.
Восстанавливайтесь в руках опытных профессионалов
После операции процесс восстановления проходит в нашей клинике, где за Вами будут ухаживать наши опытные врачи и внимательный медицинский персонал.
Если днем руки онемели и опухли, а ночью болят, это, скорее всего, синдром карпального канала. Это одно из наиболее распространенных профессиональных заболеваний, поражающее людей, которые ежедневно выполняют работу руками.
При прохождении через природные сужения тела или туннели нервы в результате различных патологических процессов могут быть защемлены, что существенно нарушает функции руки. Самыми распространенные симптомы туннельного синдрома: боли в руках, жжение, онемение рук и пальцев (особенно ночью). Карпальный канал (туннель) находится в основании ладони, через него проходят сгибающие сухожилия и срединный нерв. Он обеспечивает чувствительность для большого, указательного, среднего и безымянного пальцев.
Наиболее частыми причинами возникновения синдрома карпального канала являются:
Появляется чувство онемения пальцев, боли и нарушения функций ладоней в связи с износом мышц. Синдром карпального канала чаще наблюдается у женщин, больных сахарным диабетом, а также у людей с ослабленной функцией щитовидной железы. Часто у пациентов с жалобами на карпальный канал констатируются повреждения и в других каналах, вплоть до корешков спинного мозга
Изначально при карпальном синдроме могут помочь противовоспалительные медикаменты, шины и упражнения на растяжку среднего нерва. Также в карпальный канал можно вводить и стероиды.
Если все вышеперечисленные методы лечения не помогают, тогда требуется хирургическое вмешательство. Можно провести эндоскопическую или конвенциональную операцию.
Во время операции в основании кисти делается небольшой надрез под прямым визуальным контролем. Второй вариант: разделение связки эндоскопическим методом для снижения давления в карпальном канале.
В настоящее время в мире предпочитают конвенциональные операции.
Продолжительность операции в среднем пол часа. Проводится операция под местной или общей анестезией. Лечение проходит амбулаторно.
После операции ощущается локальный дискомфорт и боли, которые хорошо контролируются обезболивающими средствами. Рана затягивается в среднем в течение 2-х недель. Пациенту необходимо делать перевязку 2–3 раза в неделю. Через две недели снимаются швы на коже. Также в послеоперационный период требуется эрготерапия и разработка движений пальцев и ладони.
В Результате боли по ночам значительно уменьшаются или исчезают вообще. Однако исход операции зависит от того, как долго нерв был защемлен. Если появляется боль и ощущение онемения в пальцах, которые не проходят в течение нескольких дней, важно своевременно обратиться к врачу. Нетрудоспособность длится в среднем 6-8 недель.
Как проходит операция
Продолжительность операции
в среднем 0,5 часа.
Анестезия
местная или общая.
Лечение
амбулаторное.
После операции
Выздоровление
после операции ощущается локальный дискомфорт и боли, которые хорошо контролируются обезболивающими средствами. Рана затягивается в среднем в течение 2-х недель. Пациенту необходимо делать перевязку 2–3 раза в неделю. Через две недели снимаются швы на коже. Также в послеоперационный период требуется эрготерапия и разработка движений пальцев и ладони.
Результат
Боли по ночам значительно уменьшаются или исчезают вообще. Однако результаты операции зависят от того, как долго нерв был защемлен. Если появляется боль и ощущение онемения в пальцах, которые не проходят в течение нескольких дней, важно своевременно обратиться к врачу. Нетрудоспособность длится в среднем 6-8 недель.
Можно ли вылечить синдром карпального канала без операции?
Исследования показывают, что у 50% пациентов с первичным синдромом карпального канала жалобы прекращаются в течение года и не повторяются в течение жизни. Хуже прогноз, когда покалывает только одна рука, есть и другие заболевания, например, как сахарный диабет или заболевания щитовидной железы. В случаях синдрома карпального канала могут помочь физиопроцедуры, использование фиксатора ладони на ночь и инъекции стероидов.
Является ли вредной инъекция (блокада) стероидов?
Однократная инъекция стероидов не вызывает побочных эффектов от приема стероидов, но может значительно уменьшить или устранить боль и покалывание в пальцах. Однако следует избегать повторных инъекций в карпальный канал. У пациентов с сахарным диабетом инъекция может вызвать временное повышение уровня глюкозы.
Исчезнет ли онемение пальцев после операции?
Если у нерва не наблюдается аксональное повреждение или передавленные нервные волокна из-за длительного сдавливания, то онемение исчезает и почти никогда не восстанавливается. Если до операции онемение остается постоянным, мышцы ладони изношены, может потребоваться больше года, пока чувствительность восстановится. Это зависит от вростания рубцовой ткани на месте поврежденных волокон. Поэтому операцию желательно проводить перед тем как онемение пальцев стало стойким.
Как долго я не смогу работать после операции карпального канала?
Уже со следующего дня нужно начинать развивать движения в пальцах, через 2-3 дня можно начинать выполнять небольшие работы прооперированной рукой – помогать застегнуть пуговицы, подержать ложку, вилку. Если вы офисный работник и руку не нужно нагружать, вы можете вернуться к работе через 3-4 недели. Тем не менее, работники тяжелого физического труда должны рассчитывать на 2-3 месяца, пока запястье не восстановит свою работоспособность.
Синдром карпального канала
470 €
В стоимость операции включена стоимость операции, анестезии, пребывания в стационаре и расходы на последующие процессы по восстановлению.
Подайте заявку на визит через нашу онлайн-систему, и наш администратор свяжется с вами
Запишитесь на консультацию
