Deguna plastika (Rinoplastika)

ANDA GAILE, sertificēta plastikas ķirurģe, mikroķirurģe.

• Primāra jeb pirmreizēja deguna operācija. Tā ir koriģējoša operācija pacientiem, kuriem iepriekš nav bijušas operācijas deguna rajonā. 
• Sekundāra jeb atkārtota rinoplastika ir manipulācija, kuras laikā  tiek veikta atkārtota operācija deguna rajonā pēc primāras iejaukšanās, lai koriģētu estētisko vai funkcionālo rezultātu.  
• Atvērta rinoplastika – deguna korekcijas veids, kad grieziena līnija iet gan gļotādas daļā, gan deguna starpsienas ādas daļā. Tās priekšrocība ir labāka struktūru vizualizācija, spēja precīzāk un plašāk manipulēt ar izmainītām struktūrām. Atbilstoši operācijas plašumam pēc tās paliek  neliela, mazliet redzama rēta deguna starpsienas ādā. Tehnika tiek izmantota plašām, apjomīgām korekcijas operācijām, tāpēc ir sagaidāms plašāks rētu lauks zemādas audos.
• Slēgta rinoplastika ir operācijas tehnika, kuras laikā grieziens ir lokalizēts tikai deguna gļotādas rajonā.

Deguna plastikas operācijas laikā iespējams veikt :

• deguna gala korekciju – padarot to šaurāku, mazāku, mainīt tā rotāciju (pacelt vai nolaist deguna galu zemāk
• mainīt deguna nāšu lielumu
• koriģēt iedzimtas vai iegūtas (posttraumatiskas) deguna kaulainās daļas jeb piramīdas deformācijas ( kūkums, deviācijas)
• uzlabot elpceļu caurlaidību, koriģējot  starpsienas deformācijas, apakšējo gliemežnīcu hipertrofijas korekcijas 

Minēto korekciju laikā papildus var tikt izmantoti skrimšļa, kaula un fascijas grafti no paša pacienta organisma.

2-5 stundas (atkarībā no korekcijas plašuma)

99% operācija tik veikta vispārējā anestēzijā. Lokālo anestēziju izmanto nelielu korekciju gadījumā 

Pacienta pavadītais laiks stacionārā ir atkarīgs no veiktās operācijas apjoma. Parasti stacionārā pavada vienu diennakti.

Pēcoperācijas perioda norisi nosaka operācijas apjoms. Pēc apjomīgākām deguna plastikas operācijām nereti tiek lietots ģipša vai plastikāta  fiksators. Tas palīdz saglabāt no jauna iegūto formu. Deguna tamponādi izmanto plašu korekciju gadījumā, tās evakuācijas dienu nosaka ārstējošais plastikas ķirurgs, vadoties pēc veiktās operācijas apjoma.  Ādas diegu evakuē vidēji 5.-7. dienā. Pēcoperācijas periodā tūskas kontrolei var tikt izmantoti teipi un īpaši preparāti. Tūska samazinās individuāli  2-4 nedēļu laikā. Lielāka fiziskā slodze jāierobežo 4 nedēļas pēc operācijas, 8 nedēļas jāizvairās no deguna atkārtotām traumām un sauļošanās. Gala rezultāts  tiek iegūts pēc 1 gada.

deguna korekcijas operācijas laikā iespējams iegūt vēlamo deguna formu. Efekts ir paliekošs.

Maksas cenrādi varat apskatīt šeit.