Nerviem ejot cauri dabīgiem ķermeņa sašaurinājumiem vai tuneļiem tie dažādu patoloģisku procesu rezultātā var tikt saspiesti un būtiski traucēt rokas funkciju. Vistipiskākās sūdzības ir roku sāpes, dedzināšana, roku, pirkstu tirpšana (sevišķi naktī).

Karpālā kanāla sindroms

Karpālais kanāls (tunelis) ir veidojums plaukstas pamatnē, caur kuru iet saliecējcīpslas un vidusnervs, kas nodrošina jutību vairākumam pirkstu. Slimības, traumas, pārpūle vai ilgstošas vienmuļas kustības var izraisīt nerva saspiedumu. Tas izraisa sajūtu, ka tirpst pirksti, sāpes un traucētas plaukstas funkcijas ar muskuļu izdilumu.

Sākotnēji karpālā kanāla sindromam var palīdzēt pretiekaisuma medikamenti vai šinas, bet ja tie nelīdz, jāveic plaukstas ķirurģiska operācija. Operācijas laikā tiek izdarīts neliels grieziens delnas pamatnē, lai samazinātu  spiedienu karpālajā kanālā. Operācijas rezultāti atkarīgi no laika, cik ilgi nervs bijis saspiests. Tāpēc svarīgi doties pie ārsta laikus, ja ir sajūta ka tirpst pirksti, tirpst rokas vai plaukstas. Karpālā kanāla sindroms biežāk sastopams sievietēm, cukurslimības slimniekiem, kā arī cilvēkiem ar pavājinātu vairogdziedzera funkciju.

Bieži pacientiem ar karpālā kanāla sūdzībām tiek konstatēti traucējumi arī citos kanālos vai pat muguras smadzeņu saknītēs.

Vairāk par karpālā kanāla sindromu lasiet žurnālā Plastikos.

Kubitālā tuneļa sindroms

Kubitālais tunelis atrodas elkoņa locītavas iekšpusē un caur to iet elkoņa nervs. Visbiežākie traucējumi ir - tirpst mazais pirkstiņš un zeltnesis. Pie ilgstoša  šī nerva nospieduma, izdilst plaukstas muskuļi un vairs nav iespējamas precīzas pirkstu kustības.

Grozītājmuskuļa sindroms (Pronatorsindroms)

Grozītājmuskuļa sindroma slimības simptomi ir ļoti līdzīgi kā karpālā kanāla sindromā - sajūta, ka tirpst pirksti, tirpst plauksta, tomēr pie šīs saslimšanas vidus nervs ir nospiests apakšdelmā nevis karpālajā tunelī. Karpālā tuneļa atvēršanas operācija nedos vēlamo rezultātu. Viens no biežākajiem neveiksmīgas operācijas iemesliem – nepareiza diagnoze.

Lai precizētu nervu bojājuma vai nospieduma līmeni, plaukstas ķirurgs pacientam liks veikt nervu vadīšanas izmeklējumus. Šādos izmeklējumos bieži atklājas, ka sūdzību iemesls  ir nervu saknīšu nospiedums kaklā. Šādos gadījumos pacients tiek nosūtīts pie vertebrologa tālākai profesionālai ārstēšanai.

Par kompleksu pieeju augšējās ekstremitātes nervu nospiedumiem lasiet žurnālā Plastikos.